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肾病综合症的临床表现

2020-07-01

一、单纯性肾病发病年龄多为2～7岁。男女之比为2:1. （1）全身有可凹性水肿，以颜面、下肢、阴囊为明显,常有腹水,一般全身状况尚好，无高血压。（2）尿少，尿蛋白多为＋＋＋～＋

　　一、单纯性肾病发病年龄多为2～7岁。男女之比为2:1.

　　（1）全身有可凹性水肿，以颜面、下肢、阴囊为明显,常有腹水,一般全身状况尚好，无高血压。

　　（2）尿少，尿蛋白多为＋＋＋～＋＋＋＋，定量＞0．1g/（kg·d）。尿镜检偶有少量红细胞。

　　（3）血浆总蛋白低于正常，白蛋白降低更为明显（＜30g／L），血清蛋白电泳示白蛋白比例减少，球蛋白比例增高，r球蛋白降低。血胆固醇明显增高（＞5.7mmol／L)，血清补体正常。

　　（4）肾功能一般正常，浮肿期明显少尿时，可有暂时性轻度氮质血症。

　　二、肾炎性肾病

　　发病年龄多在学龄期，临床特点如下：

　　（l）发病年龄多见于7岁以上儿童，水肿一般不严重。

　　（2）血压可有不同程度升高，常有发作性或持续性高血压和血尿。

　　（3）血清补体可降低，可有不同程度氮质血症。

　　三、先天性肾病少见，多为隐性遗传性疾病，多见于新生儿期及生后三个月内发病，表现与单纯肾病相似。

　　四、并发症

　　（1）感染：上呼吸道感染、皮肤感染、腹膜炎等。

　　（2）电解质紊乱：低钠、低钾、低钙血症。

　　（3）血栓形成：动、静脉血栓以肾静脉血栓常见，临床有腰腹部剧痛、血尿等。