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肾病综合征患者要做哪些检查？

2022-01-27

（1）尿常规单纯性肾病，尿蛋白定性多为阳性；（3）肾功能测定少尿期可有暂时性轻度氮质血症，单纯性肾病肾功能多正常。（4）血清补体测定有助于区别单纯性肾病与肾炎性肾病，

　　肾病，一直都是广大的肾病患者朋友们都非常关心的问题，针对大家对肾病方面的疑问，下面就请青岛静康中医肾病医生给大家讲解，希望对大家能够有所帮助。

　　1.实验室检查

　　（1）尿常规单纯性肾病，尿蛋白定性多为阳性；24h定量超过0.1g/kg，偶有短暂性少量红细胞。肾炎性肾病除出现不同程度的蛋白尿外，还可见镜下或肉眼血尿。

　　（2）血生化测定表现为低蛋白血症（血清白蛋白30g/L，婴儿25g/L），白蛋白与球蛋白比例倒置，血清蛋白电泳显示球蛋白增高；血胆固醇显著增高（儿童5.7mmol/L，婴儿5.1mmol/L）。

　　（3）肾功能测定少尿期可有暂时性轻度氮质血症，单纯性肾病肾功能多正常。如果存在不同程度的肾功能不全，出现血肌酐和尿素氮的升高，则提示肾炎性肾病。

　　（4）血清补体测定有助于区别单纯性肾病与肾炎性肾病，前者血清补体正常，后者则常有不同程度的低补体血症、C3持续降低。

　　（5）血清及尿蛋白电泳通过检测尿中IgG成分反映尿蛋白的选择性，同时可鉴别假性大量蛋白尿和轻链蛋白尿，如果尿中γ球蛋白与白蛋白的比值小于0.1，则为选择性蛋白尿（提示为单纯型肾病），大于0.5为非选择性蛋白尿，提示为肾炎型肾病。

　　（6）血清学检查检测抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗Sm抗体、抗rnp抗体、抗组蛋白抗体，乙肝病毒标志物以及类风湿因子、循环复合物等，以区别原发性与继发性肾病综合征。

　　（7）凝血、纤溶有关蛋白的检测如血纤维蛋白原及Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ及Ⅹ因子，抗凝血酶Ⅲ，尿纤维蛋白降解产物(FDP)等的检测可反映机体的凝血状态，为是否采取抗凝治疗提供依据。

　　（8）尿酶测定测定尿溶菌酶、N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶（NAG）等有助于判断是否同时存在肾小管-间质损害。

　　2.其他检查

　　（1）B超等影像学检查肾脏的先天性畸形。

　　（2）经皮肾穿刺活体组织检查对诊断为肾炎型肾病或糖皮质激素治果不好的患者应及时行肾穿刺活检。

　　通过以上医生的讲解后，想必大家应该都有了更多的了解，希望能对大家提供一些帮助，河南誉美肾病医院医生提醒：患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治，这样才能更好的治疗疾病，患者要积极配合医生的治疗，让自己更好的健康。