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什么是微小病变肾病？它变成尿毒症的几率有多

2021-12-16

如果把一个微小病变患者的肾脏，取出一点点组织来观察，普通的光学显微镜看不出什么毛病，跟正常人的肾脏组织是一样好的，只有通过能把细微结构放大更多倍的电子显微镜才看到

　　如果把一个微小病变患者的肾脏，取出一点点组织来观察，普通的光学显微镜看不出什么毛病，跟正常人的肾脏组织是一样好的，只有通过能把细微结构放大更多倍的电子显微镜才看到它的病变，这就是微小病变性肾病。

　　微小病变肾病是引起儿童发生肾病综合征最常见的一个肾病类型，约占90%，尤其是10岁以下的患者。

　　病变虽微小，但症状明显

　　大量蛋白尿：几乎所有的微小病变蛋白尿都超过3.5g/天，并且来得更急、更突然低蛋白血症：抽血检查白蛋白低于30g/L，有的患者可低于20g/L水肿：体重增加明显高脂血症：血液中胆固醇明显升高微小病变的治疗与预后

　　糖皮质激素，如泼尼松，是治疗微小病变性肾病首选的一线治疗药物。

　　微小病变的患者，肾脏的病变在蛋白尿完全缓解后可以恢复到正常状态，因此，本质上来说，这是一个可以完全恢复的肾病类型。

　　需要注意的是，在激素减量的过程中病情很容易复发，所以减量的速度宜慢不宜快，患者要严格遵守医嘱，不要擅自减量。

　　医生提醒：这个病来得快，转阴快，复发也多，对于患儿的家长和患者本人来说，面临更多的不是肾衰竭的考验，而是需要承受药物的各种副作用，因此，一定要保持足够的耐心和信心。