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肾病综合症的临床表现

2020-07-01 点击次数:143

一、单纯性肾病发病年龄多为2~7岁。男女之比为2:1. (1)全身有可凹性水肿,以颜面、下肢、阴囊为明显,常有腹水,一般全身状况尚好,无高血压。 (2)尿少,尿蛋白多为+++~+...
  一、单纯性肾病发病年龄多为2~7岁。男女之比为2:1.
 
  (1)全身有可凹性水肿,以颜面、下肢、阴囊为明显,常有腹水,一般全身状况尚好,无高血压。
 
  (2)尿少,尿蛋白多为+++~++++,定量>0.1g/(kg·d)。尿镜检偶有少量红细胞。
 
  (3)血浆总蛋白低于正常,白蛋白降低更为明显(<30g/L),血清蛋白电泳示白蛋白比例减少,球蛋白比例增高,r球蛋白降低。血胆固醇明显增高(>5.7mmol/L),血清补体正常。
 
  (4)肾功能一般正常,浮肿期明显少尿时,可有暂时性轻度氮质血症。
肾病综合征临床表现
  二、肾炎性肾病
 
  发病年龄多在学龄期,临床特点如下:
 
  (l)发病年龄多见于7岁以上儿童,水肿一般不严重。
 
  (2)血压可有不同程度升高,常有发作性或持续性高血压和血尿。
 
  (3)血清补体可降低,可有不同程度氮质血症。
 
  三、先天性肾病少见,多为隐性遗传性疾病,多见于新生儿期及生后三个月内发病,表现与单纯肾病相似。
 
  四、并发症
 
  (1)感染:上呼吸道感染、皮肤感染、腹膜炎等。
 
  (2)电解质紊乱:低钠、低钾、低钙血症。
 
  (3)血栓形成:动、静脉血栓以肾静脉血栓常见,临床有腰腹部剧痛、血尿等。

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