肾病综合征比肾炎更严重?

　　很多人还不清楚肾综和慢性肾炎有何不同。

 

　　肾病综合征和慢性肾炎，有什么区别?

 

　　肾病综合征不是一种病，而是多种。它是由多种原因引起的肾小球通透性增加，从而导致大量的血浆蛋白丢失的一种症候群。

 

　　同样，肾炎也不是独立性疾病，以血尿为主要表现，可伴有蛋白尿、水肿、高血压的多种肾病，都是肾炎。

 

　　所以，肾病综合征有很多种，慢性肾炎也有很多种。如果医生给你的诊断结果，只是一个「肾病综合征」，这背后意思就是说：不知道是哪种肾病。

　　诊断不清楚，治疗时就会一头雾水。

 

　　怎么才算是诊断到位了?

 

　　以肾病综合征为例，它通常有5种：

 

　　①微小病变性肾病

 

　　②系膜增生性(包括IgA，IgM)肾炎

 

　　③局灶性节段性肾小球性硬化

 

　　④膜性肾病

 

　　⑤膜增生性肾炎(系膜毛细血管性肾炎)

 

　　各类型的发病原因、发病机理、病程长短、治疗有无效果及结局均不一样。而且，肾病综合征和慢性肾病并非一成不变，也会会有交叉。

 

　　当诊断到这个程度的时候，才能准确用药，否则治疗只能是撞大运。医生也心知肚明：只凭蛋白尿引起肾病综合征进行治疗，就是无稽之谈。

 

　　哪种肾病更严重?

 

　　肾病综合征会出现可能出现全身水肿，甚至胸腹腔积液、呼吸困难,很多人认为肾病综合征比慢性肾炎要严重。

 

　　是这样吗?其实不一定。

 

　　比如局灶节段硬化、膜增生肾病患者，我见过几个这样的，他尿蛋白不多，没有表现肾病综合征。你以为他没有出现肾病综合征就可以放心了?结果肾炎直接肾衰竭了，甚至还有部分生存率很低的肾炎。

 

　　为啥?这里有2个原因：

 

　　1.这5种病(包括其它肾病)，几乎每种都分为很多型号，各型号难治性差别很大。

 

　　2.病情会演化。你3年前是这种病，随着病情的变化，今天可能就不是这种了。

 

　　所以，有些肾病综合征比肾炎难治，但也有些肾炎比肾病综合征难治。