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肾病综合征患者在饮食上应该注意什么?

2019-05-17 点击次数:120

肾病综合征 是指由各种原发性和继发性肾小球疾病引起的一组临床综合征,其临床症状包括大量蛋白尿(24小时尿蛋白定量3.5g)、低白蛋白血症(血浆白蛋白30g/L)、高度水肿、高脂血...
     肾病综合征是指由各种原发性和继发性肾小球疾病引起的一组临床综合征,其临床症状包括大量蛋白尿(24小时尿蛋白定量≥3.5g)、低白蛋白血症(血浆白蛋白≤30g/L)、高度水肿、高脂血症(血浆胆固醇、三酰甘油均明显增高)。肾病综合征病程长,病情迁延易反复,患者蛋白质、铁、锌、铜及调节钙代谢的关键代谢产物容易从尿中丢失。因此,需要选用有足够蛋白质和能量的少盐或无盐饮食,并及时补充微量元素及维生素。
肾病综合征患者饮食应该注意什么
    肾病综合征患者蛋白质分解代谢增加,合成代谢减少,因此增加蛋白质摄入量有助于维持机体的氮平衡。发病初期肾功能损害尚不严重,可供给中等程度的蛋白质0.8~1.0g/(kg·d)(约40~70g),接近正常人群蛋白质的摄入量即可;当病人出现肾功能损害和氮质血症时,应适当限制蛋白质,采用低蛋白质饮食0.6~0.8g/(kg·d)(小于40g/d),优质蛋白质占50%以上,多选用牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼虾等优质蛋白食物,并适当用植物蛋白含量较低的低蛋白大米或淀粉类食物(如红薯、芋头、南瓜、粉丝、藕粉、玉米淀粉等)代替部分普通米面。
 
    低盐饮食,全日用盐2-3克或酱油10-15毫升,禁食一切腌制品,如咸蛋、咸肉、咸鱼、酱菜、香肠、罐头食品等;若水肿严重时,要求低钠饮食,全日钠量不超过500毫克,即烹调时不加食盐、酱油以及味精等调味品,还要避免进食含钠食品(如加碱的馒头、挂面、松花蛋、豆腐干等)或含钠高的蔬菜(油菜、芹菜)等。为减轻病人高脂血症,不仅要适当限制食物脂肪量,更要注意脂肪类别的选择,采用富含多不饱和脂肪酸及富含可溶性纤维的低胆固醇饮食,禁食动物内脏、动物皮、鱼籽、蟹黄和奶油等。
 
    病人长期大量蛋白尿,可伴有尿中钙、磷、铁、维生素等大量增多,引起上述物质缺乏,应选择富含铁、钙、磷及维生素A、B族维生素及维生素C的食物进行补充。

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