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尿蛋白长期不降,最易肾衰竭!治疗“三步走”

2021-11-18 点击次数:159

治疗肾病对激素不敏感的,用了不管用,或是减量反复的,可以使用血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,(比如普利和沙坦的药)这两种药都是非常好的降压药,但因...
  尿蛋白是肾病临床表现症状,体内漏蛋白量越多,对肾损伤越严重,想要消除尿蛋白关键是要除根,想让尿蛋白转阴,需做好这三步:
 
  第一步:先检查、确诊
 
  确定尿蛋白多少,如果24小时尿蛋白超过1g,可以采用激素药来治疗。
 
  同时还需记得监测血压,血生化,病理不明确的还要做肾穿刺,只需根据自身的情况,医生会给你制定出适合你的治疗方案的。
 
  第二步:用药
 
  治疗尿蛋白,人们想到的是糖皮质激素,激素在体内作用时间长短,可划分为三类:短效、中效、长效。
 
  短效药有可的松、氢化可的松;
 
  中效如泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙;
 
  长效有倍他米松、地塞米松。
 
  通常和激素配套使用的药物是免疫抑制剂,如环磷酰胺,两者同时吃着,这样即使停了激素,仍然吃着免疫抑制剂,也不容易复发。
 
  通常激素临床停用标准:蛋白转阴后半年再停,这样复发的可能性就会很低了。
 
  治疗肾病对激素不敏感的,用了不管用,或是减量反复的,可以使用血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,(比如普利和沙坦的药)这两种药都是非常好的降压药,但因为作用机制特殊,有降蛋白和保护肾功能的作用。
 
  虽然原则上更适合存在高血压的肾友,但如果使用激素实在没有效果,在血压不高的情况下,也可使用。(要着重注意低压)不过具体如何使用,还是要去正规医院咨询专业医生的。
 
  第三步:生活调理
 
  肾病患者饮食应坚持:低盐、低油、低脂、低糖,优质低蛋白。
 
  优质蛋白包括肉奶蛋,肉每天不超过2两,奶每天250ml足矣,蛋一天一个就行。(不是让每天把这些吃个遍的意思,而是换着食用的标准量)普通肾友蛋白质的摄入量为0.8~1g/每公斤体重,肾功能不全期的肾友为0.6~0.8g/每公斤体重。
 
  在病情稳定阶段,可适当多活动活动,多吃新鲜的果蔬,提高免疫力。
 
  

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